Formulaire Coupe Ligue Vol Relatif à 3 NOM ET CATEGORIE DE L'EQUIPE Niveau 1Niveau 2 EQUIPIER 1 Nom Prénom Licence Nombre de sauts Email Téléphone Contact en cas d'urgence Téléphone en cas d'urgence Brevets: A B BPA C D B1 B2 B3 Bi4 B4 WS1 WS2 WS3 Encadrement: Init B1 Init B2 Init B3 Init Bi4 Init B4 Init WS MF Repas: Salade/dessert samedi midi (8€) ouinon Barbecue samedi soir (15€) ouinon Salade/dessert dimanche midi (8€) ouinon Hebergement: Camping (3€) ouinon Lit dans Bungalow (6€) ouinon EQUIPIER 2 Nom Prénom Licence Nombre de sauts Email Téléphone Contact en cas d'urgence Téléphone en cas d'urgence Brevets: A B BPA C D B1 B2 B3 Bi4 B4 WS1 WS2 WS3 Encadrement: Init B1 Init B2 Init B3 Init Bi4 Init B4 Init WS MF Repas: Salade/dessert samedi midi (8€) ouinon Barbecue samedi soir (15€) ouinon Salade/dessert dimanche midi (8€) ouinon Hebergement: Camping (3€) ouinon Lit dans Bungalow (6€) ouinon EQUIPIER 3 Nom Prénom Licence Nombre de sauts Email Téléphone Contact en cas d'urgence Téléphone en cas d'urgence Brevets: A B BPA C D B1 B2 B3 Bi4 B4 WS1 WS2 WS3 Encadrement: Init B1 Init B2 Init B3 Init Bi4 Init B4 Init WS MF Repas: Salade/dessert samedi midi (8€) ouinon Barbecue samedi soir (15€) ouinon Salade/dessert dimanche midi (8€) ouinon Hebergement: Camping (3€) ouinon Lit dans Bungalow (6€) ouinon VIDEOMAN(si pas de vidéoman, ne pas remplir les cases, sauf pour l’hébergement et le repas) Nom Prénom Licence Nombre de sauts Email Téléphone Contacten cas d'urgence Téléphone en cas d'urgence Brevets: A B BPA C D B1 B2 B3 Bi4 B4 WS1 WS2 WS3 Encadrement: Init B1 Init B2 Init B3 Init Bi4 Init B4 Init WS MF Repas: Salade/dessert samedi midi (8€) ouinon Barbecue samedi soir (15€) ouinon Salade/dessert dimanche midi (8€) ouinon Hebergement: Camping (3€) ouinon Lit dans Bungalow (6€) ouinon En cochant cette case, j'accepte la politique de protection des données du site. Veuillez laisser ce champ vide. Δ
